ΤΕΝΟΝΤΟΠΑΘΕΙΑ ΥΠΕΡΑΚΑΝΘΙΟΥ

08/01/2025

Η τενοντοπάθεια του υπερακανθίου είναι μια κοινή παθολογία του τένοντα του υπερακανθίου μυός, ο οποίος είναι μέρος του στροφικού πετάλου της άρθρωσης του ώμου. Πρόκειται για εκφυλιστική ή φλεγμονώδη κατάσταση που προκαλείται από υπερβολική χρήση, τραυματισμό ή εκφύλιση λόγω ηλικίας.

•Η τενοντοπάθεια του υπερακανθίου είναι πολύ συχνή στην τρίτη ηλικία λόγω:

1. Εκφυλιστικών αλλοιώσεων 

2. Μειωμένης αγγείωσης στον τένοντα, που αυξάνει την ευαισθησία σε τραυματισμούς.

3. Συνοδών καταστάσεων όπως οστεοαρθρίτιδα ή τενοντοπάθειες άλλων μυών της ωμικής ζώνης.

• Στους άνω των 60 ετών, η συχνότητα εκφύλισης του στροφικού πετάλου είναι περίπου 40%-50%, με τον υπερακάνθιο να επηρεάζεται πιο συχνά.

Συμπτώματα:

•Πόνος στον ώμο, ιδιαίτερα κατά την ανύψωση του χεριού ή την απαγωγή.

•Πόνος τη νύχτα, που επιδεινώνεται όταν ξαπλώνει ο ασθενής στην πληγείσα πλευρά.

•Περιορισμένη κινητικότητα του ώμου.

•Πόνος κατά την ψηλάφηση της πρόσθιας επιφάνειας του ώμου.

Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση:

 Οι στόχοι είναι η μείωση του πόνου, η αποκατάσταση της λειτουργικότητας και η πρόληψη υποτροπών.

1. Μείωση του Πόνου

•Κρυοθεραπεία, παγοκύστες για μείωση της φλεγμονής.

•Τεχνικές ηλεκτροθεραπείας:

•Εφαρμογή TENS (διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση) για ανακούφιση από τον πόνο.

•Υπέρηχος ή Laser Therapy για μείωση της φλεγμονής.

2. Αποκατάσταση Κινητικότητας

•Παθητικές-ενεργητικές διατάσεις

•Διατάσεις για τη βελτίωση του εύρους κίνησης του ώμου, όπως διατάσεις πίσω από την πλάτη, διατάσεις με stick ή ελαστικό ιμάντα.

•Ασκήσεις εκκρεμούς για χαλάρωση και ήπια αύξηση του εύρους κίνησης.

3. Ενδυνάμωση Μυών

•Σταδιακή ενδυνάμωση του στροφικού πετάλου:

•Ασκήσεις με λάστιχα αντίστασης ή ελαφριά βάρη για μυς όπως ο υπερακάνθιος, ο υπακάνθιος, και ο ελάσσων στρογγύλος.

•Ενδυνάμωση του δελτοειδούς και μυών της ωμοπλάτης:

•Ασκήσεις που σταθεροποιούν τον ώμο και βελτιώνουν τη λειτουργικότητα.

4. Διόρθωση Στάσης

•Ασκήσεις για τη σταθεροποίηση της ωμοπλάτης:

•Ενίσχυση των ραχιαίων μυών και του μείζονος θωρακικού για καλύτερη ευθυγράμμιση.

•Εκπαίδευση για καλή στάση σώματος, ώστε να μειωθεί η πρόσκρουση του τένοντα.

6. Πρόληψη Υποτροπών

•Διδασκαλία τεχνικών για την αποφυγή καταπόνησης του ώμου.

•Συνεχιζόμενες ασκήσεις ενδυνάμωσης και κινητικότητας.

Πρόσθετες Θεραπείες

•Κρουστικός Υπέρηχος (Shockwave Therapy): Για χρόνιες τενοντοπάθειες που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία.

•Πρόγραμμα Πνευμονικής Αποκατάστασης: Αν συνυπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα.

•Συνεργασία με ορθοπεδικό: Σε επίμονες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί έγχυση κορτικοστεροειδών ή αρθροσκοπική αποκατάσταση.